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  • WPW 증후군(증상/진단/치료), 건강검진 대박
    카테고리 없음 2020. 1. 17. 19:47

    평소 운동도 잘하고 아무 증상이 없었는데 건강검진 심전도 검사결과 이상으로 심장내과 진료를 권유해서 병원에 내원하시는 분들이 있습니다. 오한시은 심전도 결과 이상 중에서도 비교적 많다. 'WPW 증후군'에 대해 알아보겠습니다.


    *WPW증후군:심전도에서 조기 흥분(preexcitation)을 보이며 서 맥의 증상이 나타날 경우 ​ 하나 930년 Wolff, Parkinson, White세명이 발견된 증후군과 젊은 환자에서 발작적으로 심장이 빨리 뛰는 빠른 맥을 발견하고 이들의 심전도에서 공통점이 있음을 발견하고 3명의 이름 머리 글자를 따서 만든 병명이에요. "이것은 "조기흥분증후군(preexcitation)"이라고도 하며, 선천적인 질환으로 심방과 심실 사이에 정상적으로 심장전기가 전달되는 길 이외의 자리에 우회로(샛길, 부전도로)가 만들어져 발작적으로 빈맥을 유발합니다.심전도 검사에서 WPW증후군이 발견되더라도 평생 부정맥이 생기지 않는 경우가 많기 때문에 미리 겁먹을 필요는 없습니다. 선천적으로 심장에 전기가 전달되는 우회로(샛길)가 생긴다고 해도, 오랫동안 심장에 정상적인 길에 전기가 전달되고, 심장의 수축이 일어나지 않으면 우회로 기능이 점점 퇴보하면서 자연스럽게 우회로 전기가 전달되는 기능이 상실됩니다. 그러나, 때로는 우회로를 통해 때때로 "방실휘귀성 빈맥역시"는 심방세동을 일으키는 경우도 있으므로, 무시해서는 안됩니다. 이러한 부정맥 증상은 어렸을 때는 아무 탈 없이 건강했지만 성인이 되고 나서 나쁘지 않은가, 나쁘지 않은가 하는 것이 꽤 있습니다. 이때 심장마비가 빨라져서 실신할 수도 있고 심실빈맥으로 진행되어 심장마비를 일으켜 급사할 수도 있기 때문에 무더워지면 안됩니다.


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    심장에서 심장 전기 전달의 우회로(샛길)가 있는 것만으로는 증상을 일으키지 않지만, 부정맥이 발달할 때 증상이 나쁘지 않고 나빠지지 않게 됩니다. 증상도 여러모로 나쁘진 않은데 가벼운 심장부자유감에서 두근두근, 심한 경우에는 실신, 심장마비까지 일으킬 수 있습니다...빈맥이 심하고 지역의 심장이 강해 빠르게 뛰며 일상적인 생활을 못하게 됩니다. 식은땀도 나쁘지 않고 낮은 혈압으로 인한 현기증, 폐 부기가 생기면 호흡곤란도 생길 수 있습니다.


    - 심근병증(Cardiomyopathy)-엡스타인기형(Ebstenin anomaly)-비후성심근병증(AMPK유전자전천)WPW증후군이 종종 다른 심장질환과 연관되어 있는 경우가 있습니다. 이것은 심장초 sound파 검사를 통해 진단할 수 있습니다.


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    -특별한 치료를 필요로 하지 않습니다.​


    - 부정맥 증상이 있는 경우에는 전극도자 절제술을 시행하는 것이 본인 부정맥 약물치료를 시행합니다.


    성인에게서 생긴 WPW 증후군인 경우에는 부정맥을 유발할 수 있는 동반질환을 치료해야 한다. 예를 들어 관상동맥질환, 협심증, 심근병증, 심막염, 전해질 불균형, 갑상선질환, 빈혈 등의 질환의 유무와 이 질환의 조절이 필요하다.


    일반적으로 평생 부정맥이 과인타과가 아닌 경우가 대부분이라 예후는 좋은 편이다. 평소의 부정맥을 유발하는 병이 있으면 조절하고 커피와인, 술, 흡연 등도 심장을 불안정하게 하기 때문에 피하는 것이 좋습니다. 예후가 양호한 편은 아니지만 심장 돌연사의 가능성도 0.5Percent미만에 아침지만 있기 때문에, 부정맥 증세가 생기면 위 험할 수 있으니 반드시 치료를 받아야 할 것이다.


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